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[庐江资讯] 县中医院开展县域首家分子病理检测项目

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叮咚 发表于 2018-11-6 18:03:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
叮咚
2018-11-6 18:03:10 2813 34 看全部

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背景

 2015年3月份国家首次精准医学战略专家会上,提出国家精准医疗计划。接着国家卫计委表示,将精准医疗列入国家“十三五”科技发展重大专项。从此精准医疗逐渐进入到大家的视野。 分子病理检测无疑是精准医疗的活导航,也越来越受到人们的重视。


为了给临床提供精准鉴别诊断,让患者不出县就能享有上海三级医院病理专家的病理诊断服务。在院领导高度重视和积极推动下,我院和上海阿克曼医学检验所,常州桐树生物科技有限公司共同开拓创新打造庐江首家“分子检测和疑难病理会诊平台”,共享其标准化分子病理实验室,全球领先的分子病理检测平台,覆盖高通量测序平台、全基因组芯片平台、一代测序平台、实时荧光定量PCR、数字PCR、荧光原位杂交(FISH)、液体活检(CTCCNA)等。


分子病理学诊断在临床应用中的意义

肿瘤易感基因的检测

肿瘤遗传相关的易感基因检测对于肿瘤高危人群的筛检具有实用价值,已明确的肿瘤易感基因及其相关肿瘤有Rb1(视网膜母细胞瘤)、WT1(肾母细胞瘤)等。除了检测高危人群的易感基因外,有方法也应用于正常人群肿瘤易感性检测,如检测Ret基因突变用于诊断Ⅱ型多发性内分泌肿瘤,通过分析GST基因型以判断个体暴露于致癌物时的致癌危险性等。

肿瘤相关病毒的检测

如HPV病毒与宫颈癌的发生有很大关系,通过对HPV病毒的检测可起到预防和提早治疗的作用。而当前国际上诊断HPV感染以DNA检测为主。

肿瘤的早期诊断

K-ras基因突变在结肠癌、胰腺癌和肺癌等肿瘤中发生率较高。应用细针穿刺活检材料检测胰腺癌的第12密码子变突。应用PCR-RFLP方法检测结肠癌患者粪便中的Ras基因突变,其检出率与瘤组织中相似,可用于高危人群的筛选。

疑难肿瘤的诊断和分类

传统的病理学诊断主要通过形态学和免疫表型来判断淋巴细胞增生与淋巴细胞性肿瘤,但对对医生的经验要求较高,且难度较大。应用RFLP分析免疫球蛋白或T细胞受体基因重排,具有鉴别诊断作用,且这种分子病理分型比免疫学分型更为准确。对Bcr区基因重排的检测,可对慢性粒细胞性白血病和急性粒细胞性白血病进行鉴别诊断。N-myc和C-myc扩增和表达的检测,对鉴别神经母细胞瘤和神经上皮瘤具有应用价值,因前者N-myc明显扩增,而后者则为C-myc明显扩增。

肿瘤的预后监测

利用癌症患者的全基因序列开发出的个性化血液检测方法有助于医生调整癌症患者的治疗方案,可以监测癌症治疗后的情况以及发现癌症是否复发。

为肿瘤个体化和预见性治疗提供依据

肿瘤在发生、发展的不同时期,可能涉及不同基因的不同变化形式,而这种变化与肿瘤临床治疗的敏感性密切相关,如能在分子水平对肿瘤基因变化提供指标,对肿瘤的个体化和预见性治疗具有指导意义。如在90%的胰腺癌、50%的结肠癌、30%的非小细胞肺癌中存在Ras基因的激活,50%左右的肿瘤有P53基因不同形式的突变,这些基因的异常,使肿瘤对某些放疗或化疗的方法具有抵抗性,如能从基因水平上改变异常基因的状态,则可提高放、化疗的敏感性。


肿瘤的预后判断

肿瘤基因的突变、扩增及过表达等改变常与肿瘤的预后密切相关。如HER2基因扩增与乳腺癌发生发展及临床预后密切相关, HER2的阳性表达提示预后不良,可通过荧光原位杂交(FISH)技术进行检测,配合术后治疗,指导临床用药。

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魅力庐江网
林香 发表于 2018-11-6 18:39:12 【来自APP客户端】 | 显示全部楼层
林香
2018-11-6 18:39:12 看全部
不错
老姜 发表于 2018-11-6 18:55:03 【来自APP客户端】 | 显示全部楼层
老姜
2018-11-6 18:55:03 看全部
厉害
波逗豆 发表于 2018-11-6 18:57:51 【来自APP客户端】 | 显示全部楼层
波逗豆
2018-11-6 18:57:51 看全部

英花之夏 发表于 2018-11-6 19:03:10 【来自APP客户端】 | 显示全部楼层
英花之夏
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不错
老姜 发表于 2018-11-6 19:18:47 【来自APP客户端】 | 显示全部楼层
老姜
2018-11-6 19:18:47 看全部
好棒
舞动天使 发表于 2018-11-6 19:37:18 【来自APP客户端】 | 显示全部楼层
舞动天使
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不错
江城 发表于 2018-11-6 20:15:54 【来自APP客户端】 | 显示全部楼层
江城
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峰一样的男神 发表于 2018-11-6 20:25:11 【来自APP客户端】 | 显示全部楼层
峰一样的男神
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我是东哥 发表于 2018-11-6 20:30:37 【来自APP客户端】 | 显示全部楼层
我是东哥
2018-11-6 20:30:37 看全部
晚上好
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